رویکردهای نوین در مدیریت آموزش و علوم سلامت

رویکردهای نوین در مدیریت آموزش و علوم سلامت

تأثیر همزمان هشت هفته تمرین هوازی و داروی سرترالین بر افسردگی و اضطراب در بیماران بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
مصطفی بهزاد خامسلو 1
اصغر توفیقی 2
جواد طلوعی آذر 3
1 دکتری فیزیولوژی ورزشی، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران
2 استاد، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران
3 دانشیار، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه ارومیه، ارومیه، ایران
10.22034/edus.2025.542515.1004
چکیده
مقدمه: از دیدگاه زیست‌روان‌شناختی، افسردگی و اضطراب پس از جراحی قلب ناشی از بیماری‌های قلبی می‌توانند ناشی از محدودیت‌های عملکردی و نگرانی درباره آینده سلامت باشند. از این رو هدف مطالعه تأثیر همزمان هشت هفته تمرین هوازی و داروی سرترالین بر افسردگی و اضطراب در بیماران بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر بود.
روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی، 33 بیمار بعد از عمل جراحی CABG با سن 40-60  سال مراجعه کننده به بیمارستان قلب فاطمه زهرا ساری در سال 1398 به صورت تصادفی در 4 گروه: تمرین+پلاسبو (8 نفر)، تمرین+سرترالین (9 نفر)، سرترالین (8 نفر)، دارونما (8 نفر) قرار گرفتند. گروه تمرین + پلاسبو و تمرین هوازی + سرترالین به مدت 8 هقته تمرین هوازی انجام دادند. گروه دارو و تمرین هوازی با دارو 25 الی 50 میلی گرم سرترالین به مدت 2 ماه طبق تجویز روان پزشک دریافت کردند. از مقیاس افسردگی اضطراب بیمارستان (HADS) برای سنجش افسردگی و اضطراب تعیین شد. نتایج با استفاده از آزمون‌های t همبسته، کوواریانس(آنکوا) و آزمون بنفرونی با استفاده از نرم افزار spss در سطح معناداری 05/0 انجام شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که پس از دوره مداخله، چهار گروه تمرین+ پلاسبو، تمرین+ دارو، دارو، دارونما در مقادیر پیش آزمون تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند. با توجه به تحلیل آنکووا روی مقادیر پس‌آزمون افسردگی، بیانگر این بود که تفاوت بین گروه‌ها با یکدیگر معنادار نیست.
نتیجه‌گیری: این نتایج نشان می‌دهد که احتمالاً طول دوره مداخله، شدت تمرینات، دوز دارویی، ویژگی‌های فردی بیماران و شرایط پس از جراحی می‌تواند در اثربخشی درمان نقش تعیین‌کننده‌ای داشته باشد.
کلیدواژه‌ها
تمرین هوازی
سرترالین
نوروترفیک

Ethics Approval ID: IR.MAZUMS.REC.1398.1167

  1. 1. Jiang C, Salton SR. The role of neurotrophins in major depressive disorder. Transl Neurosci. 2013; 1: 46-58. doi: 2478/s13380-013-0103-8
  2. 2. Beerkens FJ, Claessen BE, Mahan M, Gaudino MFL, Tam DY, Henriques JPS,et al. Contemporary coronary artery bypass graft surgery and subsequent percutaneous revascularization. Nat Rev Cardiol. 2022;19(3):195-208. doi: 1038/s41569-021-00612-6
  3. 3. Montazeri A, Vahdaninia M, Ebrahimi M, Jarvandi S. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): translation and validation study of the Iranian version. Health and quality of life outcomes. 2003;1(1):14. doi: 1186/1477-7525-1-14 .
  4. 4. Allahbakhshian A, Khalili AF, Gholizadeh L, Esmealy L. Comparison of early mobilization protocols on postoperative cognitive dysfunction, pain, and length of hospital stay in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: A randomized controlled trial. Appl Nurs Res. 2023;73:151731. doi: 1016/j.apnr.2023.151731
  5. 5. Abdelbasset WK, Alqahtani BA A randomized controlled trial on the impact of moderate-intensity continuous aerobic exercise on the depression status of middle-aged patients with congestive heart­­ Medicine (Baltimore).2019;98(17):e15344. doi: 10.1097/MD.0000000000015344
  6. 6. Simon N, Young T. How to increase serotonin in the human brain without drugs. J Psychiatr Neurosci 2007; 32:394-9. doi: 1080/00405841.2023.2287758
  7. 7. Andrew Sherwood, James A. Blumenthal, Patrick J. Smith,Lana L. Watkins,Benson A. Hoffman, , and Alan L. Hinderliter. Effects of Exercise and Sertraline on Measures of Coronary Heart Disease Risk in Patients with Major Depression: Results from the SMILE-II Randomized Clinical Trial Psychosom Med. 2016; 78(5): 602–609. doi: 1097/PSY.0000000000000301
  8. 8. Duman RS, Monteggia LM. A neurotrophic model for stress-related mood disorders. Biological Psychiatry. 2006; 59:1116–27. doi: 1016/j.biopsych.2006.02.013
  9. 9. Sopek-Merkaš I, Lakušić N, Fučkar K, Cerovec D, Bešić KM. ANTIPLATELET THERAPY AFTER CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT SURGERY - UNEVENNESS OF DAILY CLINICAL PRACTICE. Acta Clin Croat. 2022;60(3):540-543. doi: 20471/acc.2021.60.03.26
  10. 10. Sweity EM, Alkaissi AA, Othman W, Salahat A. Preoperative incentive spirometry for preventing postoperative pulmonary complications in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a prospective, randomized controlled trial. J Cardiothorac Surg. 2021;16(1):241. doi: 1186/s13019-021-01628-2
  11. 11. Wisloff, U., Stoylen, A., Loennechen, J.P., Bruvold, M., Rognmo, O., Haram, P.M., et al. Superior Cardiovascular Effect of Aerobic Interval Training versus Moderate Continuous Training in Heart Failure Patients: A Randomized Study. Circulation,2007:3086-3094. doi: 1161/CIRCULATIONAHA.106.675041
  12. 12. Duman RS, Vaidya VA. Molecular and cellular actions of chronic electroconvulsive seizures. Journal of ECT. 1998; 14:181–93. doi: 1016/j.biopsych.2006.02.013
  13. 13. Janmohamed IK, Sondh RS, Ahmed H, Afzal MB, Tyson N, Harky A. Polycythaemia Vera and Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Systematic Review of the Literature. Heart Lung Circ. 2022;31(3):304-312. doi: 1016/j.hlc.2021.10.012
  14. 14. Esfahani FH, Asghari G, Mirmiran P, Azizi F Reproducibility and relative validity of food group intake in a food frequency questionnaire developed for the Tehran Lipid and Glucose Study. J  2010;20(2):150-8. doi: 10.2188/jea.je20090083
رویکردهای نوین در مدیریت آموزش و علوم سلامت
دوره 2، شماره 1 - شماره پیاپی 1
بهار 1404
بهار 1404
صفحه 24-35

  • تاریخ دریافت 25 بهمن 1403
  • تاریخ بازنگری 14 اردیبهشت 1404
  • تاریخ پذیرش 01 خرداد 1404